第269章
更关键的是,你这个脓肿跟月经有关,这让我想到一种比较少见的可能性。子宫内膜异位症。何医生缓缓地说。
子宫内膜异位?庞女士瞪大了眼睛。自己压根都没听说过这个病。
何医生点点头,说子宫内膜异位这个发病率不低的,正常情况妇女的子宫内膜只长在子宫里面,这是很容易理解的,但是少数情况,子宫内膜组织可能在别的地方生长了,比如长在卵巢、结肠、直肠等等,你这个可能就是长在了肛门周围组织里面,我估计是8岁男子,姓冯。
7天前,冯某开始觉得左侧眼睛疼痛,当时以为是进了沙子,揉了揉,没留意,后来左眼疼痛越来越重,自己照了镜子,发现左眼充血发红,就不敢再揉了。
冯某本来就有沙眼,一直断断续续发作,没断根,以为又是沙眼发作,自己去药店买了红霉素眼膏,用了1天。
第二天起床,左眼疼痛更加严重了。更要命的是,左眼看东西有些模糊,朦朦胧胧,冯某使劲晃了晃头,紧闭双眼再睁开,依然发现左眼视力不好。
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糟糕了,这只眼睛废了。冯某又害怕又担心。
妻子做了最爱吃的饭菜,冯某一点胃口都没有,找了社区医生,看看要不要调整用药。社区医生不是眼科专科,但看过冯某发红的左眼后,说要警惕结膜炎等等,还说有些眼病会传染的,家属之间要注意。
社区医生没给到实质性的帮助,冯某直接联系了熟人,找到市三甲医院的眼科,直接说要住眼科膜炎。
性全葡萄膜炎是一种眼内炎症,不是细菌感染引起疲,现在终于左眼疼痛减轻了,整个人舒服了
透顶了!诊断是左眼眼内炎,视网膜脱离(左)。
眼科医生跟冯某说,看样子,这个左眼是保不住了。
冯某听到这句话后,精神恍惚,差点站立不稳。妻子也是异常担心,跟医生说了其他情况,昨天开始丈夫有发热,自己没量体温,反正觉得身体有点烫,而且胃口不好,还咳嗽,跟这个病是不是有关系?
眼科医生听到家属这么说后,警惕性就更高了。
搞不好患者同时还有其他问题,有发热有咳嗽,要警惕肺炎可能。
刚好眼科主任也在,看到患者这个情况后,眉头皱了起来,说赶紧做个胸腹部ct,搞不好要出人命了,如果是那个病的话会死人的。
本来说保不住左眼,冯某就已经够伤心欲绝了。现在主任还说会闹出人命,更加是吓得六神无主,嘴唇震颤。
不就是一个眼睛嘛,实在不行我就不要这只眼睛了,怎么还会保不住命呢?冯某跟妻子说。跟你这个当年分娩的时候侧切了一刀有关系。
庞女士听完后惊讶的合不拢嘴。子宫内膜怎么会长在肛门周围去了呢,这太骇人听闻了。
但事实可能真的是这样,毕竟你这个所谓的肛周脓肿真的跟月经有关,月经来潮时肛周脓肿里面也可能来月经,月经走时脓肿里面的月经也走了,所以脓肿会减小甚至消失,即便不用我的药也会消失,甚至我的药还是多余的......何医生说。
做个直肠核磁共振吧,看清楚一些,如果真的是,那就要手术切掉这个异常的子宫内膜组织了,它长在了不该长的地方。
庞女士终于理解了,同意做核磁共振。
核磁共振结果出来了,显示肛管左前**附近有一个2-3cm大小的异常信号影,看样子不像是肿瘤,子宫内膜异位不能排除。
拿到报告后,庞女士直接蒙了,难道我这个真的不是脓肿,真的是子宫内膜异位?
何医生说,找个合适的时间手术吧,切出来看看就更加一目了然了。即便是脓肿,那也是需要手术的。这一刀是免不了的了。
于是挑了月经结束后第3天动刀。那天“肛周脓肿”最小,疼痛最轻微了。
麻醉后,医生直接在肛周切开一小口,可见一个囊壁,然后完整剥离整个病变组织,看样子肯定不是脓肿了,这一点不像是平时见得最多的脓肿的样子,何医生目光如炬,心平气和地继续切开病变组织,可见暗红色烂肉样的组织,我靠,真是“月经”啊。
送病理检查,术后病理回报:可见子宫内膜腺体和间质,考虑子宫内膜异位症。
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这回终于真相大白。
术后继续抗感染等处理,庞女士病情恢复很快,随访一年,未再有“肛周脓肿”发生。
呵呵。
再跟大家一起复习子宫内膜异位症的一些基本信息:
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症,异位内膜可以侵犯全身任何部位,比如肚脐、膀胱、肾脏、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等处,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最为常见,其次是**直肠膈等。
流行病学调查显示,大多数发病年龄在25-45岁的女性。轻度内异症者可以不治疗,观察即可。症状明显的可以用些激素类药物治疗。药物治疗无效的可以手术,就好像文中子宫内膜长到肛周皮下去的情况,直接干掉异位灶即可。但不能保证不会100%不复发。
总之,祝大家好运。多一个心眼。尤其是当某些疾病与月经有明显关系的时候,要动脑筋,不要想当然。何医生还是不错的,及时扭转了航向。你生过了孩子了吧?当时侧切了一刀?何医生问。何医生看到庞女士会阴这里有个瘢痕,所以会如此问。
是的,当时差点难产了。庞女士回复。侧切了一刀才把那小家伙憋出来。
你自己好好想想,这两个月来是不是真的月经来的时候肿块增大、疼痛加重?月经走之后肿块消失了?何医生问。
您别听我丈夫瞎说,我这个肿块好了可能还是跟您的药有关,恰好碰上了月经而已。庞女士赶紧解释。
检查完毕后,何医生说,你这个可能不是普通的肛周脓肿,是我看走眼了,局部皮温不算高,典型的肛周皮下脓肿周围皮温多数会升高的,毕竟是炎症嘛,而且患者可能会有发热,你都没有。
乐文
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子宫内膜异位?庞女士瞪大了眼睛。自己压根都没听说过这个病。
何医生点点头,说子宫内膜异位这个发病率不低的,正常情况妇女的子宫内膜只长在子宫里面,这是很容易理解的,但是少数情况,子宫内膜组织可能在别的地方生长了,比如长在卵巢、结肠、直肠等等,你这个可能就是长在了肛门周围组织里面,我估计是8岁男子,姓冯。
7天前,冯某开始觉得左侧眼睛疼痛,当时以为是进了沙子,揉了揉,没留意,后来左眼疼痛越来越重,自己照了镜子,发现左眼充血发红,就不敢再揉了。
冯某本来就有沙眼,一直断断续续发作,没断根,以为又是沙眼发作,自己去药店买了红霉素眼膏,用了1天。
第二天起床,左眼疼痛更加严重了。更要命的是,左眼看东西有些模糊,朦朦胧胧,冯某使劲晃了晃头,紧闭双眼再睁开,依然发现左眼视力不好。
图片
糟糕了,这只眼睛废了。冯某又害怕又担心。
妻子做了最爱吃的饭菜,冯某一点胃口都没有,找了社区医生,看看要不要调整用药。社区医生不是眼科专科,但看过冯某发红的左眼后,说要警惕结膜炎等等,还说有些眼病会传染的,家属之间要注意。
社区医生没给到实质性的帮助,冯某直接联系了熟人,找到市三甲医院的眼科,直接说要住眼科膜炎。
性全葡萄膜炎是一种眼内炎症,不是细菌感染引起疲,现在终于左眼疼痛减轻了,整个人舒服了
透顶了!诊断是左眼眼内炎,视网膜脱离(左)。
眼科医生跟冯某说,看样子,这个左眼是保不住了。
冯某听到这句话后,精神恍惚,差点站立不稳。妻子也是异常担心,跟医生说了其他情况,昨天开始丈夫有发热,自己没量体温,反正觉得身体有点烫,而且胃口不好,还咳嗽,跟这个病是不是有关系?
眼科医生听到家属这么说后,警惕性就更高了。
搞不好患者同时还有其他问题,有发热有咳嗽,要警惕肺炎可能。
刚好眼科主任也在,看到患者这个情况后,眉头皱了起来,说赶紧做个胸腹部ct,搞不好要出人命了,如果是那个病的话会死人的。
本来说保不住左眼,冯某就已经够伤心欲绝了。现在主任还说会闹出人命,更加是吓得六神无主,嘴唇震颤。
不就是一个眼睛嘛,实在不行我就不要这只眼睛了,怎么还会保不住命呢?冯某跟妻子说。跟你这个当年分娩的时候侧切了一刀有关系。
庞女士听完后惊讶的合不拢嘴。子宫内膜怎么会长在肛门周围去了呢,这太骇人听闻了。
但事实可能真的是这样,毕竟你这个所谓的肛周脓肿真的跟月经有关,月经来潮时肛周脓肿里面也可能来月经,月经走时脓肿里面的月经也走了,所以脓肿会减小甚至消失,即便不用我的药也会消失,甚至我的药还是多余的......何医生说。
做个直肠核磁共振吧,看清楚一些,如果真的是,那就要手术切掉这个异常的子宫内膜组织了,它长在了不该长的地方。
庞女士终于理解了,同意做核磁共振。
核磁共振结果出来了,显示肛管左前**附近有一个2-3cm大小的异常信号影,看样子不像是肿瘤,子宫内膜异位不能排除。
拿到报告后,庞女士直接蒙了,难道我这个真的不是脓肿,真的是子宫内膜异位?
何医生说,找个合适的时间手术吧,切出来看看就更加一目了然了。即便是脓肿,那也是需要手术的。这一刀是免不了的了。
于是挑了月经结束后第3天动刀。那天“肛周脓肿”最小,疼痛最轻微了。
麻醉后,医生直接在肛周切开一小口,可见一个囊壁,然后完整剥离整个病变组织,看样子肯定不是脓肿了,这一点不像是平时见得最多的脓肿的样子,何医生目光如炬,心平气和地继续切开病变组织,可见暗红色烂肉样的组织,我靠,真是“月经”啊。
送病理检查,术后病理回报:可见子宫内膜腺体和间质,考虑子宫内膜异位症。
图片
这回终于真相大白。
术后继续抗感染等处理,庞女士病情恢复很快,随访一年,未再有“肛周脓肿”发生。
呵呵。
再跟大家一起复习子宫内膜异位症的一些基本信息:
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症,异位内膜可以侵犯全身任何部位,比如肚脐、膀胱、肾脏、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等处,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最为常见,其次是**直肠膈等。
流行病学调查显示,大多数发病年龄在25-45岁的女性。轻度内异症者可以不治疗,观察即可。症状明显的可以用些激素类药物治疗。药物治疗无效的可以手术,就好像文中子宫内膜长到肛周皮下去的情况,直接干掉异位灶即可。但不能保证不会100%不复发。
总之,祝大家好运。多一个心眼。尤其是当某些疾病与月经有明显关系的时候,要动脑筋,不要想当然。何医生还是不错的,及时扭转了航向。你生过了孩子了吧?当时侧切了一刀?何医生问。何医生看到庞女士会阴这里有个瘢痕,所以会如此问。
是的,当时差点难产了。庞女士回复。侧切了一刀才把那小家伙憋出来。
你自己好好想想,这两个月来是不是真的月经来的时候肿块增大、疼痛加重?月经走之后肿块消失了?何医生问。
您别听我丈夫瞎说,我这个肿块好了可能还是跟您的药有关,恰好碰上了月经而已。庞女士赶紧解释。
检查完毕后,何医生说,你这个可能不是普通的肛周脓肿,是我看走眼了,局部皮温不算高,典型的肛周皮下脓肿周围皮温多数会升高的,毕竟是炎症嘛,而且患者可能会有发热,你都没有。
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